Computertomographie

Die 1973 von G.N. Hounsfield und A.M. Cormack erstmals am Menschen angewandte Computertomographie, oder genauer: computer-assistierte Tomographie, ist eine Untersuchung, die im wesentlichen darauf basiert, dass ein schmales, fächerförmiges Bündel von Röntgenstrahlen den Körper durchdringt und in Folge die Strahlenschwächung/-Absorption der verschiedenen Gewebsanteile durch meist kranzförmig angeordnete hochempfindliche Detektoren gemessen und an einen Computer weitergeleitet wird. Aus diesen Daten werden dann die örtlichen Strahlenabsorptionswerte errechnet und ein digitales Abbild der untersuchten Schicht erstellt.
Dieses wird anschließend analog umgewandelt, so dass man ein anatomisches Bild der untersuchten Schicht erhält, welches aus Graustufen besteht (Hounsfield-Einheiten).

Der Patient liegt bei der Untersuchung auf einem speziellen Tisch und wird auf diesem durch die Öffnung des CT-Gerätes bis zur untersuchenden Region geschoben.
Ein Computertomogramm besteht somit praktisch immer aus einer Vielzahl von Schichtbildern. Anders als bei gewöhnlichen Röntgenuntersuchungen können die Organe überlagerungsfrei und daher viel exakter abgebildet werden. Außerdem kann, durch sekundäre Rekonstruktion der Bilddaten, ein CT-Bild in weiteren Raumebenen erzeugt werden. Schon geringe Gewebedichteunterschiede treten in Erscheinung und können durch Kontrastmittelinjektionen zusätzlich verstärkt werden. Da die CT schnell und einfach durchzuführen ist, wird sie zunehmend als erste Untersuchung bei akuten Erkrankungen eingesetzt (Blutungen, Schädelverletzungen, Schlaganfall).

Bei Entnahme von Gewebeproben (Biopsien) oder für diagnostische/therapeutische Punktionen wird auch sehr häufig das CT eingesetzt, um die Punktionsnadel kontrolliert an den Ort der Gewebeentnahme zu platzieren.
Durch die neue Mehrzeilen-CT-Technik in den Geräten der jüngsten Generation wird die Untersuchungszeit weiter reduziert und die diagnostischen Möglichkeiten dabei um Einiges erweitert.

Normales Schädel-CT

Normales Perfusions-CT des Schädels

Schlaganfall/Infarkt im vorderen Kreislauf (CBF)

Schlaganfall/Infarkt re. (TTP)

Schlaganfall/Infarkt im hinteren Kreislauf

Alzheimer-Demenz